Contexte. Le burn-out est caractérisé par un épuisement émotionnel, une dépersonnalisation et une diminution de l’accomplissement personnel. Il est bien connu chez les médecins, mais a été peu étudié chez les internes français.
Objectif. Évaluer la prévalence du burn-out chez les internes de médecine générale de Nantes et en déterminer les facteurs de risque liés aux conditions de travail.
Méthode. Étude transversale déclarative. Tous les internes de médecine générale de Nantes en stage en février 2008 ont été invités à remplir un questionnaire anonyme en ligne comportant des données démographiques, des items concernant leurs conditions de travail et le Maslach Burnout Inventory.
Résultats. 197 questionnaires ont été distribués. Sur 114 répondants (57,9 %), 65 internes (57 %) avaient au moins un critère de burn-out. Les facteurs de risque pour l’épuisement émotionnel étaient le ressenti d’une discrimination entre les IMG et les autres spécialistes (p < 0,001), des connaissances théoriques perçues comme inadaptées (p < 0,01), et l’absence de reconnaissance de leur travail (p < 0,05). Les internes de premier semestre étaient plus à risque (p = 0,04). La dépersonnalisation était également liée à la discrimination entre internes de médecine générale et des autres spécialités (p = 0,04). Les scores de burn-out n’étaient pas statistiquement corrélés à la charge horaire de travail.
Conclusion. Le burn-out des IMG nantais, qui concerne plus de la moitié d’entre eux, n’est pas lié à leurs horaires, mais semble favorisé par des connaissances théoriques inadaptées, un manque de reconnaissance et par une discrimination de la part des internes des autres spécialités. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux cerner ces facteurs et envisager une prise en charge et une prévention du burn-out.

Background. Burn-out is a three-dimensional syndrome of emotional exhaustion, depersonalization, and a sense of low personal accomplishment. While its prevalence and consequences have been well documented among physicians, little is known about burnout in French medical residents.
Objective. To determine the prevalence of burn-out in general medicine residents from Nantes and to explore its association with work conditions.
Methods. Cross sectional declarative study. All general medicine residents from Nantes were asked to answer an anonymous on-line survey, including demographic items, working conditions items and the Maslach Burn-out Inventory.
Results. 197 on-line questionnaires were distributed. Of 114 (58 %) responding residents, 65 (57 %) met the criteria for burn-out in one or more dimensions. Emotional exhaustion was associated with discrimination between general medicine residents and other speciality residents (p < 0.01), background knowledge perceived as inadequate (p < 0,01), and lack of residents work recognition (p < 0.05). First semester residents had higher burnout score (p = 0.04). Depersonalization was also associated with general medicine residents’ discrimination with other specialists (p = 0.04). Workload was not associated with burn-out level.
Conclusion. About one half of general medicine residents in Nantes met criteria for burnout. It was not associated with workload, but with inadequate background knowledge, lack of recognition and discrimination compared to other specialists. Further studies are needed to explore these considerations in order to prevent and care for burn-out.