Introduction. Chez les adolescents, un impact de l’obésité a été décrit en termes de qualité de vie et de vécu psychosocial. L’obésité persiste à l’âge adulte chez 50 à 70 % des adolescents prépubères. L’éducation thérapeutique du patient est recommandée dès le diagnostic de surpoids ou d’obésité, en mobilisant l’entretien motivationnel, particulièrement adapté pour favoriser un changement durable des comportements.
Objectif. Explorer la perception des médecins généralistes (MG) et des infirmières Action de santé libérale en équipe (Asalée, IA) concernant l’utilisation de l’entretien motivationnel (EM) chez les adolescents en situation de surpoids ou d’obésité dans le cadre des soins primaires.
Méthode. Étude qualitative par entretiens collectifs (EC) selon une approche par théorisation ancrée entre février 2022 et avril 2022.
Résultats. Quatre EC de 4 ou 5 personnes ont été réalisés auprès de 14 MG et 4 IA. Les soignants décrivaient les principes cardinaux de l’EM (non-jugement et respect de l’autonomie) comme particulièrement adaptés à la consultation avec un adolescent. Cette technique semblait aider l’adolescent dans la construction de son image et sa progression vers l’âge adulte. L’EM aidait les soignants dans l’abord de l’état psychique et de l’intimité de l’adolescent. Il permettait d’autonomiser les adolescents devant leurs parents, tout en instaurant une relation de confiance. Les soignants, une fois formés à l’EM, étaient plus satisfaits de leur prise en charge et la considérait comme étant de meilleure qualité. Les limites dépendaient de la disponibilité mentale du soignant au moment de la consultation. L’IA était une aide notable pour le MG grâce à des consultations dédiées longues et approfondies.
Conclusion. L’EM permet une prise en charge globale centrée sur le patient. Il augmente la satisfaction professionnelle du soignant. Une étude comparative évaluant l’efficacité de l’EM contre l’épuisement professionnel pourrait être une piste exploratoire intéressante.

Introduction. In adolescents, obesity has been associated with reduced quality of life and negative psychosocial outcomes. It persists in adulthood in 50% to 70% of prepubertal cases. Therapeutic patient education is recommended as soon as overweight or obesity is diagnosed, incorporating motivational interviewing, a technique particularly wellsuited to promoting sustainable behavior change.
Aim. To explore the perceptions of general practitioners (GPs) and Asalée nurses (ANs) regarding the use of motivational interviewing (MI) in the management of overweight and obesity among adolescents in primary care.
Method. Qualitative study based on focus group interviews (FGs), using a grounded theory approach, conducted between February and April 2022.
Results. Four FGs, each involving 4 to 5 participants, were conducted with 14 GPs and 4 ANs. The healthcare professionals described the core principles of (MI), non-judgment and respect for autonomy, as particularly well-suited to consultations with adolescents. This technique appeared to support adolescents in developing their self-image and progressing toward adulthood. MI also helped practitioners address adolescents’ psychological states and issues of intimacy. It enabled adolescents to gain autonomy from their parents while fostering a relationship of trust. Once trained in MI, practitioners reported greater satisfaction with their care and perceived it to be of higher quality. Limitations of MI were linked to the mental availability of the practitioner during the consultation. The ANs were considered valuable support to the GP, thanks to long and in-depth dedicated consultations.
Conclusion. MI enables holistic, patient-centered care and enhances professional satisfaction among healthcare providers. A comparative study assessing the effectiveness of MI in preventing burnout could be an interesting avenue for further exploration.