Contexte. La polymédication associée au vieillissement de la population entraîne un risque de prescriptions médicamenteuses inappropriées. Celles-ci sont responsables d’effets indésirables graves et de conséquences économiques pour les patients et la société. La déprescription doit être envisagée lorsque des prescriptions inappropriées sont repérées. En 2021, une revue de la littérature avait identifié sept principes de déprescription réalisés par le médecin généraliste (MG). Cette revue ne trouvait que deux articles français.
Objectif. L’objectif était de décrire la littérature française sur la déprescription en médecine générale, au travers des principes du processus de la déprescription décrits précédemment.
Méthodes. Une revue ciblée de la littérature française sur la déprescription en médecine générale a été réalisée. La période d’inclusion était du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2022. Les sites des collèges relatifs aux soins primaires, les sites des institutions, les dépôts de travaux universitaires et les revues francophones de médecine générale ont été recherchés.
Résultats. Au total, 45 études ont été incluses. La majorité était constituée de thèses d’exercice de médecine (86,7 %). Le MG est au coeur de la déprescription puisque tous les principes de la déprescription étaient traités. Le principe le plus étudié était celui du partenariat avec le patient et les aidants, ce qui illustre que la déprescription est un processus de décision médicale partagée. La collaboration avec les pharmaciens d’officine a été relevée comme un déterminant majeur de la réussite de la déprescription.
Conclusion. Une proposition de synthèse des outils probants utilisables en pratique au cabinet a été réalisée pour faciliter le repérage des médicaments inappropriés, favoriser la discussion avec le patient et élaborer une stratégie de déprescription. Le développement d’enseignements interprofessionnels centrés sur la déprescription devrait permettre d’améliorer sa mise en oeuvre.

Context. Polymedication associated with an ageing population leads to a risk of potentially inappropriate prescriptions. The inappropriate prescriptions may be responsible for serious adverse events and have economic consequences for patients and society. When inappropriate prescriptions are identified, deprescribing should be considered. In 2021, a literature review identified seven deprescribing principles used by general practitioners (GPs). This review found only two French articles.
Objective. The objective was to describe the French literature on deprescribing in general practice, using the principles of the deprescribing process previously described.
Methods. A targeted review of French literature on deprescribing in general practice was conducted. The inclusion period was from 1 January 2015 to 31 December 2022. The search included primary care society sites, institutional sites, academic repositories, and French-language general medicine journals.
Results. In total, 45 studies were included. The majority were medical theses (86.7 %). All deprescribing principles were addressed, placing GPs at the center of deprescribing. The most studied principle was the partnership with patients and carers, illustrating that deprescribing is a shared decision-making process. Collaboration with community pharmacists was identified as an important factor in the deprescribing success.
Conclusion. A proposal has been made for a synthesis of evidencebased tools that can be used in practice to help identify inappropriate medicines, promote discussion with the patient and develop a strategy for deprescribing. The development of interprofessional training courses focusing on deprescribing should help to improve its implementation.