Contexte. L’engagement des usagers en soins primaires, soutenu par les autorités, contribue à lutter contre les inégalités sociales de santé. Les maisons de santé pluriprofessionnelles semblent être des structures favorables au développement de l’engagement des usagers en soins primaires.
Objectif. L’objectif principal de notre étude était de dénombrer et de décrire les initiatives relatives à l’engagement d’usagers dans les maisons de santé pluriprofessionnelles des Pays de la Loire. Les objectifs secondaires étaient d’identifier des facteurs associés et d’éventuels freins à l’engagement des usagers exprimés par les professionnels.
Méthode. Étude quantitative, déclarative par questionnaire, menée entre mars et octobre 2019 auprès des 83 maisons de santé pluriprofessionnelles en fonctionnement dans les Pays de la Loire.
Résultats. Parmi les 37 structures répondantes (taux de réponse 45 %), 10 (27 %) travaillaient actuellement, ponctuellement ou par le passé avec des usagers. La composition de l’équipe, l’ancienneté de la maison de santé pluriprofessionnelle et la participation à un contrat local de santé semblaient influencer le travail avec les usagers (résultats non statistiquement significatifs). Les principaux freins à l’engagement des usagers exprimés par les professionnels concernaient : un manque de soutien matériel, humain et méthodologique pour mettre en oeuvre l’engagement des usagers ; et la nécessité d’une transformation culturelle des pratiques des professionnels.
Conclusion. Cette première étude confirme l’existence d’initiatives d’engagement des usagers semblant favorisées par l’ancienneté de l’équipe et l’inscription dans un contrat local de santé. Un éclairage complémentaire, en élargissant la population d’étude et en approfondissant la perspective des usagers à s’engager en soins primaires, est nécessaire.

Context. The involvement of health care users in primary care, supported by the authorities, contributes to tackle socioeconomic inequalities in health. Multi-professional primary care practices (MPCPs) can facilitate the involvement of health care users in primary care.
Objective. The main objective of our study was to quantify and describe initiatives relating to the involvement of users in MPCPs in the Pays de la Loire. The secondary objectives were to identify associated factors and possible obstacles to their involvement as perceived by health professionals.
Method. A quantitative study was conducted among the 83 MPCPs existing in the Pays de la Loire between March and October 2019 by application of self-administered questionnaires.
Results. Of the 37 structures responding (45% response rate), 10 (27%) involved users currently, occasionally or had a history in the past. The composition of the team, the years of experience of the MPCPs and the participation in a local health contract seemed to influence the work with users (non-significant results). The main obstacles to the involvement according to the professionals were grouped in two axes: 1° lack of material and human resources and methodological support to implement user involvement; 2° need for a cultural transformation of traditional practices.
Conclusion. This first study highlights the existence of user involvement, which may be favoured by history of teamwork and by involvement in a local health contract. Further research is needed to broaden the study population and to look more closely at the perspectives of users involved in primary care.