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Rubrique: RECHERCHE
Auteurs: Minet M, Pascal B, Lognos B, Pavageau S, GRIFFITHS K, Serayet P, Carbonnel F.
Lien URL: https://www.exercer.fr/full_article/2092
Contexte Les médecins correspondants SAMU (MCS), médecins généralistes ambulatoires conventionnés avec des SAMU, représentent un maillon de la réponse à l’Aide Médicale Urgente (AMU) dans un délai acceptable de moins de 30 min grâce à un maillage territorial existant au plus près des populations isolées.
Objectifs Nous avons évalué la réponse à l’AMU des MG formés MCS dans l’organisation des soins du territoire prévue selon le pacte territoire santé
Méthode Une étude descriptive exploratoire a été menée à partir d’une base de données issue du document « Diagnostic d'accès aux soins urgents » du 31 décembre 2019 produit par la direction de la Recherche, des Études, de l'Évaluation et des Statistiques (DREES) et la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS).
Résultat Le MCS était le dispositif d’aide médicale urgente le plus proche pour 3 058 872 français (4,58% de la population française). 45,9% d’entre eux habitaient à moins de 30 min d’un service d’urgence ou d’un SAMU. Le MCS était le dispositif le plus proche pour 14,0 % des communes françaises dont le cumul de leur superficie correspondait à 20,1 % du territoire français, avec un profil montagneux et rural. Ils sont installés dans 46 départements et interviennent dans 67. Plus de 1,3 million de français habitaient à plus de 30 min de tout dispositif AMU.
Conclusion La double formation MG-MCS parait essentielle pour favoriser l’accès aux soins urgents dans un délai acceptable de 30 min pour la population mais aussi pour favoriser l’installation des médecins dans les zones dont le dispositif AMU de référence est le MCS. Un niveau de compétence MCS pourrait être créé pour les « docteurs juniors » en 4eme année de DES de médecine générale. Cette formation pourrait être intégrée dans les antennes universitaires des territoires en contexte difficile d’accès aux soins d’urgence.
Context SAMU correspondent doctors (MCS), ambulatory general practitioners under agreement with SAMU, represent a link in the response to Emergency Medical Assistance (AMU) within an acceptable time of less than 30 minutes thanks to an existing territorial network close to isolated populations.
Objectives We evaluated the response to AMU by GPs trained in MCS in the organization of care in the territory provided for under the health territory pact.
Method An exploratory descriptive study was conducted using a database from the document "Diagnosis of access to urgent care" of 31 December 2019 produced by the Directorate of Research, Studies, Evaluation and Statistics (DREES) and the General Directorate of Healthcare Provision (DGOS).
Result The MCS was the nearest emergency medical service for 3,058,872 French people (4.58% of the French population). 45.9% of them lived less than 30 minutes away from an emergency service or SAMU. The MCS was the closest device for 14.0% of French municipalities whose combined surface area corresponded to 20.1% of the French territory, with a mountainous and rural profile. They are installed in 46 departments and operate in 67. More than 1.3 million French people live more than 30 minutes away from any AMU facility.
Conclusion The dual training of GPs and MCSs seems essential to promote access to urgent care within an acceptable time of 30 minutes for the population, but also to promote the installation of doctors in areas where the reference AMU system is the MCS. An MCS level of competence could be created for "junior doctors" in the 4th year of the DES in general medicine. This training could be integrated into the university branches in territories with difficult access to emergency care.