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Rubrique: RECHERCHE
Auteurs: Vergne C, Bayard S, RIeu-Clotet L, Carbonnel F, Lognos B, Million E.
Citer cet article: Vergne C, Bayard S, RIeu-Clotet L, Carbonnel F, Lognos B, Million E. Quels sont les domaines de prévention les plus fréquemment oubliés dans les consultations avec les adolescents et les jeunes adultes ?. exercer 2021;171:106-12.
Lien URL: https://www.exercer.fr/full_article/1662
Introduction. Le médecin généraliste est le médecin le plus fréquemment consulté par les adolescents. Parmi les jeunes, 87 % ont déclaré être en bonne santé. Le médecin généraliste joue un rôle important dans la mise en oeuvre d’actions préventives chez les adolescents.
Objectifs. Évaluer la proportion de consultations en pratique générale entraînant un acte préventif chez les adolescents et les jeunes adultes. Mesurer la proportion de chaque domaine ou thème de prévention dans ces actes préventifs.
Méthodes. L’étude ECOGEN était une étude prospective, transversale et multicentrique menée par le Collège national des généralistes enseignants. Les données ont été recueillies par les internes de médecine générale entre décembre 2011 et avril 2012 et codées selon la Classification internationale des soins primaires. Une étude auxiliaire, portant sur les 13-24 ans, a mesuré la proportion de chaque domaine de prévention abordé au cours des consultations.
Ré sultats. Sur les 20 613 consultations incluses dans ECOGEN, 1 698 (8,2 %) concernaient la population cible. 29,6 % des messages préventifs ont été initiés par le médecin sans demande initiale du patient. Les domaines les moins abordés étaient les infections sexuellement transmissibles (3 %), la violence (0,5 %), le sommeil (1 %), la santé mentale (5 %), la nutrition (5 %), les relations sociales (3 %) et les dépendances (5 %).
Conclusion. Les médecins généralistes sont plus impliqués dans la prévention que ne l’indiquent les motifs de consultation des 13-24 ans. Une consultation de prévention avec un adolescent peut être longue et doit être réitérée. Tous les domaines préventifs ne peuvent pas être abordés en une seule fois sauf à prendre le risque d’un mauvais suivi. Un outil de consultation simple et évolutif serait utile pour personnaliser le suivi préventif des adolescents.
Introduction. The general practitioner is the most frequently consulted physician by adolescents. Among young people, 87% reported being healthy. The general practitioner has an important role in the implementation of preventive actions among adolescents.
Aims. To assess the proportion of consultations in general practice resulting in a preventive act among adolescents and young adults. To measure the part of each field or theme of prevention in these reventive acts.
Meth ods. The ECOGEN study was a prospective, cross-sectional and multicentric French study conducted by the French National College of Teaching General Practitioners. Data were collected by general medical residents between December 2011 and April 2012 and encoded using the International Classification of Primary Care. An ancillary study, focused on 13-24 year olds, measured the proportion of each field of prevention mentioned during consultations.
Results. Among the 20,613 consultations included in ECOGEN, 1,698 (8.2%) were among the target population. 29.6% of preventive messages were initiated by the physician without an initial patient request. Sexually transmitted infections (3 %), violence (0.5 %), sleep (1 %), mental health (5 %), nutrition (5 %), social relations (3 %) and addictions (5 %) were poorly covered.
Conclusion. General practitioners are more involved in prevention than indicated by the consultation motives among 13-24 year olds. The prevention consultation with an adolescent can be long and must be reiterated. All preventive fields cannot be covered all in one go with the risk of losing tracking capability. A simple, evolving consultation tool would be useful to personalize the preventive tracking of adolescents.