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Rubrique: SOINS
Auteurs: Milan Belaredj M, Pouchain D, Frappé P.
Citer cet article: Milan Belaredj M, Pouchain D, Frappé P. Nouvelles recommandations sur la maladie thromboembolique veineuse. exercer 2020;162:177-84.
Lien URL: https://www.exercer.fr/full_article/1393
Contexte. La maladie thromboembolique veineuse regroupe l’embolie pulmonaire, la thrombose veineuse profonde et la thrombose veineuse superficielle. C’est une pathologie fréquemment suspectée et potentiellement grave en médecine générale. De nouvelles recommandations françaises de prise en charge ont été élaborées en 2019. C’est un document volumineux, de plus de 350 pages, où l’information utile n’est pas spécifiquement structurée pour la prise en charge en médecine générale.
Objectif. L’objectif de ce travail était de réaliser une synthèse de ces recommandations à l’attention des médecins généralistes.
Méthodes. Une revue narrative de la littérature a été réalisée, principalement à partir de cette recommandation, et en suivant une structuration logique pour la prise en charge de la maladie thromboembolique en médecine générale.
Résultats. Cette synthèse traite successivement des points d’appel de la maladie thromboembolique veineuse, de l’évaluation de la probabilité clinique, des examens complémentaires et des modalités d’adressage. Ensuite, elle aborde les modalités diagnostiques et de prise en charge dans l’attente du diagnostic, des prises en charge médicamenteuses et non médicamenteuses, du bilan étiologique éventuel et enfin des modalités de suivi.
Conclusion. Cette synthèse souligne les aspects spécifiques du rôle de la médecine générale dans la prise en charge des patients atteints d’une maladie thromboembolique veineuse.
Context. The venous thromboembolic disease refers to pulmonary embolism, deep vein thrombosis and superficial vein thrombosis. This potentially serious disease is frequently suspected in general practice. In France, guidelines have been updated in 2019, resulting in a huge file of more than 350 pages, where the useful information is not specifically structured for general practitioners.
Objective. Our aim was to develop a summary of these guidelines focused on general practice.
Methods. A narrative review of the literature was conducted, mainly based on these guidelines, and structured according to general practice management.
Results. This summary deals successively with clinical suspicion and probability, additional tests, addressing, diagnostic modalities and management pending diagnosis, therapeutic management, etiological diagnosis, and monitoring.
Conclusion. This summary highlights the specific role of general practitioners in the management of patients with venous thromboembolic disease.